GAMMA GLOBULIN LÀ GÌ

xét nghiệm / By Bác sĩ Trương Hoài Anh / 8 Tháng Tư, 20trăng tròn 8 Tháng Tư, 2020 / chuỗi nhẹ, GAMMA GLOBULIN, globulin miễn kháng, ig, iga, igd, ige, igg, igm, xét nghiệm GAMMA GLOBULIN, điện di protein
*
*
*
*
*
Điểm lưu ý của các các loại globulin miễn dịch

Thời gian phân phối huỷ GAMMA GLOBULIN

igG gamma kappage authority xuất xắc lambda 800 – 1500 22 ngày IgA altrộn kappa xuất xắc lambdomain authority 150-350 6 ngày igM mu kappa tuyệt lambdomain authority 80-180 5 ngày igD delta kappa tuyệt lambdomain authority 1 -5 3 ngày igE epsilon kappa tốt lambdomain authority 0,0005 2 ngày

Trong trường thích hợp tăng hay giảm các gama globulin, kém thiết nên triển khai nghiên cứu và phân tích nâng cao rộng các globulin miễn dịch nhằm mục tiêu nhằm vạc hiện tại một 1-1 dòng, một nhiều mẫu tuyệt thậm chí còn có thề bất thần phân phát hiện được triệu chứng thiếu hụt của một loại globulin miễn kháng làm sao kia.

Bạn đang xem: Gamma globulin là gì

Nghiên cứu giúp siêng khoa các globulin miễn kháng hoàn toàn có thể được tiến hành bằng cách tiến hành:

Điện di miễn dịch những protein máu thanh:

Kỹ thuật được cho phép nghiên cứu định tính các globulin miễn dịch. Kỹ thuật phối kết hợp giữa tách biệt các protein tiết tkhô hanh trong một điện ngôi trường (năng lượng điện di) cùng với kết tủa các protein biệt lập bởi những ngày tiết tkhô giòn miễn kháng đặc hiệu. do đó làm cho lộ diện bên trên gel thạch agar các cung kết tủa cho phép chứng minh đặc trưng đối chọi chiếc (monoclon) của một globulin miễn kháng tuyệt của các chuỗi nhẹ của globulin này.

Định lượng các globulin miễn dịch:

Kỹ thuật này áp dụng những máu tkhô giòn miễn kháng sệt hiệu được cho phép định lượng các IgG, IgM cùng IgA. Trong ĐK bình thường, thủy dịch gồm ít những gamaglobulin (bởi những globulin miễn dịch này còn có TRỌNG LƯỢNG PHÂN TỬ cao). Dù vậy, có thể thấy xuất hiện thêm các globulin miễn kháng trong nước tiều trong hai tình huống chính dưới đây:

Trường phù hợp tổn thương thận đi kèm theo với xuất hiện thêm protein niệu ko chọn lọc (tất cả triệu chứng bay albumin với globulin qua thủy dịch – protein niệu > 250 mg/24h cùng với lượng IgG trong khoảng 100 – 500 mg/24h).Trường hòa hợp nhiều u tủy xương (myeloma) bởi vì thêm vào quá mức cần thiết các chuỗi nhẹ lambdomain authority hay kappage authority có tác dụng xuất hiện thêm proteln niệu thuộc nhiều loại chuỗi lambda hoặc nhiều loại chuỗi kappa (được gọi là protein của Bences Jones).

Mục đích và hướng đẫn xét nghiệm GAMMA GLOBULIN

Giúp chẩn đoán thù với theo dõi và quan sát các chứng trạng thiếu hụt globulin miễn dịch với những chứng trạng rối loạn globulin ngày tiết đối kháng chiếc ác tính hoặc lành tính.

Cách mang căn bệnh phđộ ẩm xét nghiệm GAMMA GLOBULIN

Gammaglobulin máu:

Xét nghiệm được triển khai bên trên máu thanh khô. Không bắt buộc yêu cầu Bệnh nhân pnhị không ăn uống trước khi rước ngày tiết XÉT NGHIỆM (tuy vậy một vài phòng XÉT NGHIỆM thường vần kinh nghiệm Bệnh nhân đề xuất nhịn ăn).Kỹ thuật XÉT NGHIỆM thường được thực hiện tốt nhất là phương pháp của Mancini áp dụng khuếch tán miền dịch (immunodiffusion) trên thạch agar.Kỹ thuật này cho phép phân tích chứng trạng khuếch tán với tủa của những đội Ig không giống nhau trên môi trường gel chứa những phòng huyết tkhô nóng sệt hiệu đối với những Ig cần được định lượng.

Gammaglobulin niệu:

Lấy dịch phẩm thủy dịch 24h.

Giá trị bình thường xét nghiệm GAMMA GLOBULIN

Gammaglobulin tiết thanh:

9 – 20% protein toàn phần.

Định lượng các loại globulin miễn dịch trong ngày tiết của bạn lớn:

IgG: 639 – 1 349 mg/dL xuất xắc 6,39 – 13,49 g/L.IgA: 70 – 312 mg/dL xuất xắc 0,70 – 3,12 g/L.IgM: 56 – 352 mg/dL tốt 0,56 – 3,52 g/L.IgD: 0,5 – 3 mg/dL hay 0,005 – 0,03 g/L.IgE: 0,01 – 0,04 mg/dL tuyệt 0,0001 – 0,0004 g/mL.

Xem thêm: Vinegar Là Gì ? Những Loại Vinegar Phổ Biến Vinegar Là Gì

Định lượng các các loại globulin miễn kháng trong huyết của tthấp sơ sinh:

IgG: 640 – 1 250 mg/dL tốt 6,40 – 12,50 g/L.lgA: 0-11 mg/dL tốt 0 – 0,11 g/L.IgM: 5-30 mg/dL xuất xắc 0,05 – 0,3 g/L.IgD và IgE: Hầu như không có.

Các globulin miễn dịch trong nước tiểu:

Chuỗi kappa: Chuỗi lambda: Tỷ lệ kappa/lambda: 1- 4.

Tăng gamaglobulin tiết thanh hao

Cần phân biệt:

Bệnh gamma globulin nhiều mẫu

Các nguyên nhân chủ yếu thường gặp:

Xơ gan.Các lây nhiễm trùng cung cấp.Các nhiễm trùng mạn.Bệnh sarcoidose (sarcoidosis).Bệnh lý kân hận u.Các căn bệnh từ miễn.Viêm đường ngay cạnh.

Bệnh gamma globulin đơn cái (paraprotein)

Các nguim nhân thiết yếu là:

Các dịch gamaglobulin ôn hòa tốt vô căn: Chãn hữu 75% các bệnh dịch gama globulin đối kháng cái, căn bệnh chạm chán ngơi nghỉ 1% quần thể người dân 65 tuổi. 10 cho 20% tiến triển tới căn bệnh nhiều u tuỷ xương, Waldenstrom, u lympho giỏi lây nhiễm amyloid sau 5 cho 10 năm.Nhìn tầm thường, những bệnh dịch gamaglobulin đơn chiếc được bộc lộ bằng:Lượng IgG Không có protein Bences Jones trong nước tiểu.Số lượng tương bào (plasmocyte) trong tuỷ xương Các bệnh dịch gama globulin solo mẫu thứ phát: Bệnh lý khối u (Vd: u đại tràng).Nhiễm trùng mạn tính (Vd: lao).Bệnh lý gan (Vd: xơ gan, viêm gan).Bệnh từ miễn (Vd: bệnh lupus ban đỏ hệ thống, thiếu hụt ngày tiết Biermer, nhược cơ, viêm khớp mạn tiến triển)u lympho.Các bệnh đa u tủy xương có ngày tiết kháng thể:IgG (60%).IgA (20%).Chuỗi nhẹ (19%).IgD(l%)Bệnh tăng globulin M tiết của Wandenstrom (paraprotein typ IgM) khiến tãng độ nhớt ngày tiết tương dễ làm cho những bệnh lý nghẽn mạch.Bệnh chuỗi nặng trĩu (altrộn, mu, tuyệt gama).

Giảm gammaglobulin máu tkhô hanh

Các ngulặng nhân thiết yếu thường xuyên chạm mặt là:

Giai đoạn sau sinch.Do hoà loãng ngày tiết. Do mất protein:Hội triệu chứng thận hư.Bỏng.Bệnh ruột tạo mất protein.Điều trị ức chế miễn dịch.Xâm lấn tuỷ xương.Giảm gama globulin huyết bâm sinch (gammaglobulin trong khoảng 100 – 600 mg/dL).Không tất cả gama globulin tiết bẩm sinch (gamma globulin

Các nhân tố đóng góp phần có tác dụng thế đối hiệu quả xét nghiệm gamma globulin

Các dung dịch có cố kỉnh làm tăng mật độ những globulin miễn kháng là: Carbamazepin, chlorpromazin, dextran, estrogene, chế phđộ ẩm đá quý, methylprednisolon, dung dịch dự phòng tnhị uống, penicillamin, phenytoin, acid valproic.Tiêm chủng trong khoảng 6 tháng trước đó hoàn toàn có thể có tác dụng tăng nồng độ những globulin miễn kháng.

Lợi ích của xét nghiệm năng lượng điện di protein, năng lượng điện di miễn dịch cùng định lượng các globulin miễn kháng

XÉT NGHIỆM cho phép phạt hiện tại những chống thể 1-1 dòng:Hoặc vô căn: Tăng mật độ globulin ngày tiết solo chiếc tuy vậy không có bớt mật độ những nhóm globulin miễn dịch không giống khôn cùng nhắc nhở mang đến tình trạng náo loạn globulin huyết đối kháng chiếc được xem như là “lành tính” cùng rất cần được theo dõi và quan sát gần kề vì 10 – 15% tiến triển một biện pháp ăn hại.Hoặc thiết bị phạt sau đó 1 bệnh lý nào này mà ngulặng nhân yêu cầu được tra cứu tìm.Hoặc tương quan với nhiều u tuỷ xương tuyệt bệnh lý của Waldenstrom đòi hỏi nên chẩn đoán thù đúng mực cùng khẳng định cường độ phủ rộng của bệnh dịch.XÉT NGHIỆM có thể chấp nhận được vạc hiện tại các chống thể nhiều loại thông thường sẽ có liên quan với cùng 1 bệnh án của gan xuất xắc những bệnh mạn tính ít trầm trọng hơn mà lại cần phải chẩn đoán nguim nhân.XÉT NGHIỆM có thể chấp nhận được search kiếm các chứng trạng bớt gamma globulin ngày tiết giúp dự đoán thù nguy hại dề bị những lây truyền trùng tái phát.Có các tình trạng thiếu vắng mang tính hóa học thể tạng xuất xắc mắc phải so với một xuất xắc nhiều team gamma globulin được gặp trên lâm sàng: Tình trạng không có gamma globulin máu (agamma-globulinémie) tương quan cùng với nhiềm sắc thể X.Các thiếu hụt riêng rẽ những globulin miễn kháng.

Ghi chú:

Điện di là xét nghiệm tốt nhất Để phát hiện tại kháng cố kỉnh đơn mẫu và phải được gửi vào protocol của các chống XÉT NGHIỆM.Có thể thấy xuất hiện những phòng thể 1-1 mẫu già vào một trong những trường hợp sau:Trường vừa lòng có đẩy mạnh protein c phàn ứng (CPR) giỏi fibrinogene (giả dụ triển khai năng lượng điện di trên chủng loại ngày tiết tương).Trường hợp rã tiết.Trường phù hợp tăng lipid ngày tiết.30% các đa u tủy xương (myeloma) nằm trong nhiều loại ko xuất huyết kháng thể, bởi vì vậy không biểu đạt những kháng thể đối kháng loại. Nhìn phổ biến, các myeloma các loại xuất huyết chống nuốm có:Số lượng tương bào (plasmocyt) vào tuý xương > 10%.Tăng paraprotein máu: IgG > 3,5 g/dL giỏi IgA > 2 g/dL, tốt proteinBences Jones trong thủy dịch > 1 g/24h.Các tổn định thương tiêu xương.Tăng can xi máu tất cả dĩ nhiên hay là không tất nhiên suy thận.